Читала, что в стоматологии сейчас используют микроскопы. Зачем?
В стоматологии сейчас технологический прорыв, и дантисты все чаще используют технологии, которые пришли из других областей медицины. Микроскоп раньше был на вооружении офтальмологов, нейрохирургов, лор хирургов. Теперь каждая уважающая себя стоматологическая клиника использует прибор в работе. Для чего он нужен? Трудность работы дантиста в том, что он имеет дело с очень небольшими объектами в полости рта пациента. Только вдумайтесь — нужно качественно очистить корневой канал, пройти его инструментом на всю длину, запломбировать, а ведь в среднем диаметр канала равен всего 1 мм! Микроскоп увеличивает картинку в 10-30 раз. Благодаря объективу и системе линз врач видит изображение без бликов и искажений. В итоге мы имеем возможность более качественной диагностики и лечения зубов.
В какой области стоматологии применяют микроскоп чаще всего?
Пожалуй, чаще всего используют микроскоп в эндодонтии — лечении каналов зубов. Как мы знаем, пульпа зуба (в простонародье — нерв) располагается в каналах корней, которые могут изгибаться и иметь ответвления. При сложном строении доктор просто не сможет обнаружить и обработать их, в результате зуб придется перелечивать или даже удалять. Микроскоп позволяет увидеть весь канал и качественно его залечить. Кроме того, врач четко видит количество каналов, которое раньше определилось практически на ощупь. Многие пациенты искренне удивляются, узнав, что у них в зубе 4 или 5 каналов. А ведь такое не редкость. Микроскоп незаменим при перелечивании зубов и извлечении обломков инструментов из каналов, оставленных там предыдущими докторами. При этом здоровая зубная ткань сохраняется максимально.
Кто еще в стоматологии использует этот прибор?
Микроскоп стал очень популярен у терапевтов — реставраторов и ортопедов. Первым он помогает на ранних этапах диагностики выявить скрытые кариозные полости, кариес на самых ранних стадиях, воспаление десен, микротрещины в зубах, позволяет делать реставрации зубов с ювелирной точностью. Ортопеды же полюбили микроскоп за возможность щадящего и сверхточного препарирования зубов под коронки и виниры. Благодаря работе с микроскопом доктор во время препарирования (обточки) зуба снимает минимальное количество ткани. Сейчас мы умеем изготавливать коронки и виниры толщиной 0,3-0,5 мм! То есть максимально сберегаем зубы.
А используют ли его хирурги?
Конечно! Прежде всего хирург с микроскопом имеет возможность провести качественную диагностику зуба, оценить его состояние и определить, возможно ли спасти зуб или он подлежит удалению. Часто удается спасти зубы, которые без микроскопной диагностики наверняка удалили бы. Во время хирургических вмешательств и имплантации микроскоп позволяет врачу действовать очень точно, сократив оперативное вмешательство и травматичность процедуры. А это означает более быстрое заживление.
Какие еще есть плюсы у микроскопа?
Есть очень важный психологический момент: когда доктор работает без микроскопа, ему приходится слишком низко наклоняться к пациенту, сокращая расстояние до грани, называемой психологами «интимной близостью». У некоторых пациентов это вызывает паническое состояние. Дело иногда доходит до лечения под седацией или наркозом. Микроскоп меняет психологическое состояние пациента, так как врач находится приблизительно в полуметре от него. Подмечен очень интересный момент — даже очень длительное лечение переносится намного легче под микроскопом.
Все это плюсы для пациентов. А в чем заключается удобство работы с микроскопом для врача?
Прежде всего, доктор предоставляет пациенту качественное лечение, а это репутация, новые пациенты и развитие клиники. Кроме этого, микроскоп сохраняет здоровье доктора, так как при отсутствии микроскопа практически весь день врач сидит в очень неудобной позе, страдает его позвоночник, суставы и глаза. С микроскопом у доктора посадка ровная, прямая, ему не приходится скашивать глаза. При работе на микроскопе доктора заметно меньше устают. И еще один плюс — если к микроскопу подсоединены видеокамера и фотоаппарат (есть и такое), то доктор может предоставить пациенту фото и видеоматериал в качестве документации лечения.
Почему же тогда микроскопы не стоят в каждой стоматологиче- ской клинике?
Микроскоп очень дорог, не каждая клиника может его себе позволить. К тому же образовательная система в нашей стране не предполагает обучения студентов-медиков работе на микроскопе. Будущим микроскопистам приходится проходить дорогостоящее обучение в России и заграницей. К тому же не каждый сможет правильно работать, многие бросают обучение и практику на микроскопе и продолжают работать по-старинке.
Итак, подведем итоги. Микроскоп в стоматологии — это…
Это сверхточная диагностика, правильное составление плана лечения, максимальное сохранение здоровых тканей зуба во время лечения, реставрации, протезирования, имплантации, операциях на деснах, обнаружение всех каналов в зубе и их качественное лечение, а также возможность сохранять высокую работоспособность стоматологу, а это очень важно в нашей ювелирной работе.